Continúan las acciones de prevención contra la leishmaniasis
Desde diciembre de 2008 el Ministerio de Salud viene trabajando en la capacitación del personal y en prevención de la leishmaniasis visceral, debido a que el norte de la provincia de Entre Ríos fue reconocido como vulnerable para esta enfermedad al haberse encontrado en esa oportunidad focos de transmisión en Corrientes con presencia de vector y perros infectados. Desde el organismo se brindó un detalle de las acciones que, a través de la Dirección de Epidemiología, se están ejecutando para prevenir esta enfermedad.
El ministro de Salud, Angel Giano, suministró un detallado informe de las acciones que desde la cartera de Salud se vienen desarrollando desde diciembre de 2008 para prevenir la leishmaniasis visceral.
Entre Ríos fue declarada por las autoridades nacionales -sobre fines del año 2008- como zona “vulnerable”, frente a la enfermedad de leishmaniasis debido a la presencia de perros y flebótomos infectados en el sur de la provincia de Corrientes, particularmente en la localidad de Monte Caseros que dista de la ciudad entrerriana de Chajarí a 60 kilómetros.
Desde entonces la Dirección de Epidemiología junto al Programa Nacional de Leishmaniasis, ha realizado distintas acciones en el ámbito provincial y municipal para generar el marco legal, la estructura operativa y los recursos humanos, físicos y financieros, para poder desarrollar las actividades de vigilancia de Leishmaniasis Visceral sin afectar las actividades regulares de vigilancia de otras enfermedades transmitidas por vectores.
Dentro de las actividades desarrolladas se efectuaron reuniones articulando el sector público y privado –efectores y equipos de salud, veterinarios, medicina privada, veterinarias privadas, caniles y criadores de perros, protectoras de animales- para tener un informe detallado y la actualización de la situación.
Para ello a través del Programa Nacional de Leishmaniasis, a cargo del doctor Daniel Salomón, se realizaron muestreos para determinar la presencia del vector de leishmaniasis visceral (Lutzomyia longipalpis) en 27 localidades de las provincias de Santa Fe, Entre Ríos, Corrientes, Chaco, y en los departamentos de Salto y Artigas de la República Oriental del Uruguay, por lo cual se determinó la presencia de colonización incipiente por el vector de leishmaniasis visceral en Chajarí (Entre Ríos), Alvear, La Cruz, Curuzú Cuatiá y Bella Vista (Corrientes), Resistencia y Puerto Vilelas (Chaco), Salto y Bella Unión (RO del Uruguay).
“Inmediatamente se informó al presidente municipal, Juan Javier García, sobre esta situación, aunque estábamos confirmando algo que ya habíamos previsto, que es el avance del vector”, sostuvo Giano, para agregar que “desde fines de 2008 se está trabajando en la prevención de todos estos temas”.
Por su parte Silvina Saavedra, directora de Epidemiología sostuvo que “en septiembre del 2008 en particular se comenzó a plantear el tema a los veterinarios de cada uno de los municipios, ya que donde primero se detecta la enfermedad es en los perros”, explicó para indicar además que esto surgió como un pedido expreso del ministro Angel Giano, quien en esa oportunidad recibió información en la reunión del Consejo Federal de Salud.
“Además de las acciones que ya se venían realizando, se dispuso que inmediatamente se intensificaran las acciones de vigilancia en forma coordinada con los municipios y los Colegios de Veterinarios, luego de recibir la información de Nación donde Entre Ríos se encuentra como provincia vulnerable por la cercanía de trasmisión vectorial con el departamento Monte Caseros”, informó Saavedra.
Saavedra señaló que “en el mes de febrero de 2009 se detectaron casos de perros infectados con leishmaniasis en el sur de la provincia de Corrientes, a unos 60 kilómetros del único límite seco de la provincia de Entre Ríos”, por lo cual desde el Programa Nacional y con el objeto de determinar si el insecto trasmisor de Leishmaniasis visceral se encuentra en el área, se realizó la captura de insectos adultos en diferentes hábitat, se colocaron trampas en las zonas del extradomicilio (más allá de cien metros de la vivienda), peridomicilio (parte exterior de la vivienda hasta cien metros), e intradomicilio (interior de la vivienda), en localidades de la Provincia de Santa Fe y Entre Ríos.
“Para esta búsqueda activa es preciso analizar y tomar en cuenta que los problemas de salud están directamente asociados a los cambios demográficos, climáticos, culturales –en cuanto a cambios en las formas de vida- y que requieren una acción permanente”, definió Saavedra al tiempo que subrayó: “Si bien debemos en función de la realidad epidemiológica ir poniendo mayor énfasis en una enfermedad que otra, de acuerdo a los alertas que se establecen a nivel regional, e inclusive a nivel internacional como es la situación de la Gripe A (H1N1), desde Salud continuamos y sostenemos la vigilancia de este conjunto de enfermedades como dengue, fiebre amarilla o leishmaniasis, como pauta elemental de prevención”, finalizó.
Reunión plenaria
Desde el Ministerio de Salud y en forma conjunta con la Intendencia de Chajarí se están coordinando nuevas reuniones con autoridades municipales, provinciales y nacionales, con el objetivo centrado en la necesidad de que el sector salud interactúe con los círculos veterinarios de la localidad para conformar redes de vigilancias en canes descentralizadas; la continuidad de la vigilancia entomológica mediante el trampeo para captura de flebótomos y su respectiva identificación; realizar una campaña exhaustiva de información a la población en general sobre los medios de saneamiento ambiental domiciliario y de espacios públicos; la necesidad de concientizar sobre la tenencia responsable de animales y regulación a través de ordenanzas municipales y/o leyes provinciales sobre el control de perros callejeros; así como la capacitación a personal médico, bioquímico y veterinario para sospecha de casos clínicos, toma de muestras, identificación de parásitos y realización de serología.
En este sentido, el presidente municipal, Juan Javier García, convocó para este miércoles en el Centro Cultural Constantino Cavalaro, a las 20.30, a una reunión plenaria de los equipos técnicos, dónde además participarán el Colegio de Veterinarios, el Senasa, la Departamental de Escuelas, entre otras entidades, con el fin de informar sobre las acciones a implementar entre el municipio y la provincia.
“Estamos realizando este tipo de acciones en materia de prevención sobre distintas enfermedades en todo el territorio provincial, para lo cual se ha dispuesto intensificar las campañas de difusión, con la colaboración de la comunidad, para prevenir estas enfermedades que son el resultado de los intensos cambios demográficos, climáticos, sociográficos, por sólo mencionar algunos aspectos de los numerosos determinantes socio sanitarios que inciden en la aparición o re aparición de este tipo de enfermedades”, puntualizó Giano, para informar además que se está trabajando en forma coordinada con las autoridades sanitarias de Corrientes, y destacó la colaboración que prestan distintas entidades como el Colegio de Veterinarios para prevenir la transmisión de esta enfermedad.
La enfermedad
La leishmaniasis visceral (LV) es una enfermedad parasitaria grave, que en América del Sur; se presenta en las zonas urbana y suburbana. El principal reservorio es el perro, y el insecto Lutzomyia longipalpis es el transmisor. La tasa de letalidad humana es cercana al 7-8%, especialmente en los casos de personas menores de edad.
El modo de contagio del animal al hombre, se produce a través del vector (Lutzomyia longipalpis), que habita en hojarasca, follaje de árboles y maleza, quien se infecta de los caninos (principal reservorio).