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Se amplía cobertura de Salud para entrerrianos sin Obra Social

Los hospitales San Roque y San Martín adhirieron al Programa Provincial Sumar, a través cual se brinda cobertura sanitaria gratuita a embarazadas, niños, adolescentes y mujeres hasta 64 años sin Obra Social. Además del acceso a los servicios médicos, protección y contención ante situaciones de peligro, y vacunación oportuna, la provincia recibe de Nación recursos financieros para equipamiento y mayores prestaciones.

 

En esta oportunidad los hospitales de referencia de Entre Ríos, adhirieron al Sumar tras la firma de un convenio concretado entre los representantes de cada sector. En este sentido el ministro de Salud, Hugo Cettour; el director del hospital San Martín, Benito Bernabé; el director del hospital Materno Infantil San Roque, Hugo Catti y la máxima referente del Programa, la subsecretaria de Salud, Fabiana Leiva, concretaron la rúbrica por la cual los nosocomios profundizarán el acceso y el ejercicio de los derechos de la salud.

Fabiana Leiva, responsable del Sumar en la provincia, destacó la importancia del convenio: “La adhesión de los efectores a este programa significa la ampliación de recursos para nuestros hospitales y centros de salud, ya que a partir de este convenio el San Martín y el San Roque trabajarán bajo esta modalidad por la que las personas sin obra social deben asistir a los hospitales, inscribirse al Programa lo cual redunda en mayores beneficios para esos pacientes y a la vez se trata de nuevos recursos que ingresarán a la provincia para nuestro sistema de salud”.

Por su parte, el ministro de Salud destacó el trabajo mancomunado en la provincia y la importancia de implementar Programas Nacionales en Entre Ríos: “Esta iniciativa parte de un convenio firmado con el gobernador y el ministro de Salud de la Nación, a partir del cual se amplía la cobertura del Plan Nacer y se agregan nuevas herramientas y un beneficio directo para los entrerrianos sin obra social”. Finalmente Cettour destacó: “También se verá beneficiado el hospital adherido porque con los recursos recibidos podrá ir reforzando sus servicios con la incorporación de personal, refacción edilicia o lo que requiera”.

Luego de la firma del convenio entre el gobernador de la provincia, Sergio Urribarri y los ministros de Salud de la Nación y Entre Ríos, Luis Manzur y Hugo Cettour, las instituciones sanitarias se van adhiriendo a la propuesta.

Características del Sumar

El Programa Sumar es un Programa Nacional que se implementa en la provincia a través del Ministerio de Salud y se instituye sobre el antecedente y los resultados y logros, buscando ampliar la cobertura a distintos grupos etáreos sin obra social. El impacto esperado por la cartera sanitaria nacional es el mejoramiento del acceso a la salud; el fortalecimiento de hospitales y centros de salud públicos de todo el país; la promoción del ejercicio efectivo de los derechos de la salud promoviendo la equidad e igualdad, y la transparencia en el uso de los recursos.

Respecto a la metodología de trabajo, constituye un camino innovador en la gestión sanitaria del país, que utiliza un modelo de financiamiento basado en resultados por el cuál la Nación transfiere recursos a las provincias en función de la inscripción y nominalización de la población objetivo, y a partir de los resultados de cobertura efectiva y la calidad de atención brindada por los establecimientos públicos que integran los sistemas provinciales de salud.

Prestaciones brindadas

El nuevo programa establece distintas prestaciones de salud de acuerdo a las particularidades de los distintos grupos etáreos. Las mismas serán ofrecidas dentro de un marco de acceso gratuito a los servicios médicos, una atención sin discriminación, protección y contención ante situaciones de peligro, y vacunación oportuna.

Entre las prestaciones dirigidas a los niños, el Programa Sumar establece la atención al recién nacido, el examen para detectar hipoacusia, controles clínicos del bebé, aplicación de las vacunas del calendario oficial, controles odontológicos y oftalmológicos, consultas pediátricas, atención de enfermedades respiratorias, diarreicas y nutricionales, prestaciones de alta complejidad (cirugías y tratamientos de cardiopatías congénitas, cuidados intensivos para recién nacidos e internaciones por neumonía), e información para los padres sobre lactancia materna, pautas de alimentación, crianza y desarrollo infantil, entre otros.

En cuanto a las embarazadas, la cobertura del Sumar incluye la prueba de embarazo y posteriores controles, el análisis de sangre y orina, ecografías, vacunación, control de salud bucal y arreglo de caries, atención con médicos especialistas y prestaciones de alta complejidad para embarazos de alto riesgo, parto atendido por especialistas en hospital, atención al recién nacido y acceso a la información sobre los cuidados durante el embarazo y postparto.

Para la población adolescente que abarcará el Sumar se prevé una consulta médica anual, la asistencia y orientación en caso de sufrir problemas de exceso de consumo de alcohol y drogas, asistencia en caso de violencia sexual, aplicación de vacunas indicadas en el calendario nacional, controles de vista y salud bucal, consulta ginecológica anual, test de embarazo confidencial y acceso a la información sobre salud sexual y reproductiva, prevención de adicciones, VIH Sida e infecciones de transmisión sexual, violencia de género y familiar, y trastornos alimentarios.

Finalmente, para las mujeres hasta los 64 años, desde el Programa Sumar se realizarán controles clínicos anuales, controles ginecológicos periódicos para la prevención de enfermedades como el cáncer de cuello de útero y de mama, vacunación, examen odontológico anual, atención y seguimiento para víctimas de violencia sexual y acceso a la información sobre planificación familiar, prevención de adicciones, promoción de hábitos saludables y pautas de alimentación y crianza.

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El Plan Nacer, un antecedente exitoso

El Plan Nacer comenzó a implementarse en 2005 en las nueve provincias del Noreste (NEA) y Noroeste (NOA) argentino, por ser las jurisdicciones que presentaban los indicadores más desfavorables y en el 2007 se extendió al resto del país. Tras siete años de trabajo obtuvo los siguientes resultados:

• Entre los años 2005 y 2010, la Mortalidad Infantil se redujo un 17 por ciento en todo el país y un 24 por ciento en las provincias del Norte.

• La brecha entre la Mortalidad Infantil del Norte y la Nacional se redujo a la mitad, un 48 por ciento en el período 2005-2010.

• 4, 7 millones de embarazadas y niños/as recibieron cobertura del Plan Nacer.

• Más de 37 millones de prestaciones de prevención, cuidado y promoción de la salud brindadas a la población materno-infantil.

• Más de 7.000 establecimientos públicos beneficiados.

• 1.200 millones de pesos adicionales invertidos entre el 2005 y el 2012.

Además, el plan fue el primer programa de América Latina en contar con evaluaciones externas y rigurosas de su impacto. Los primeros resultados, que fueron los verificados en las provincias de Misiones y Tucumán, concluyeron que en las mencionadas provincias las embarazadas con Plan Nacer fueron identificadas más tempranamente, recibieron más controles prenatales y sus hijos tuvieron más controles de salud durante los primeros meses de vida.

La solidez del proceso de implementación posibilitó que en el año 2010 se incorporara el financiamiento para la atención integral de las cardiopatías congénitas, que constituyen la principal causa de mortalidad infantil difícilmente reducible, para todos los niños y niñas del país sin obra social. Desde su puesta en marcha se logró:

• Conformar la Primera Red Federal Pública de Alta Complejidad: integrada por 17 hospitales que cumplen los estándares de calidad, coordinada por un Centro Nacional, y con un enfoque regional.

• Más de 3.500 niños y niñas operados de cardiopatías congénitas desde 2010.

• Reducción de la lista de espera en un 80% con respecto a la existente en 2003.

• Se entregó equipamiento de alta complejidad a los hospitales del país por más de 18 millones de pesos.

• Se transfirieron más de 30 millones de pesos a los establecimientos por las cirugías realizadas.

La efectividad de la estrategia implementada con el Plan Nacer se potenció al integrarse con otras políticas públicas de protección social. Así fue que desde el lanzamiento de la Asignación Universal por Hijo aumentó 50 por ciento la inscripción de los niño/as al Plan Nacer y el impacto en la inscripción de las embarazadas fue del 14 por ciento en el periodo 2011-2012.

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El Programa en Entre Ríos

Desde su implementación hasta la fecha, la Nación ha transferido a la provincia en concepto de cápitas y resultados sanitarios y equipamiento un total de 38.440.763 pesos y si nos circunscribimos solo al año 2013 la cifra alcanza los 3.199.969 pesos.

De esos montos recibidos del gobierno nacional, y en el marco de la modalidad de gestión característica del programa, la Unidad de gestión transfirió a los efectores públicos de la provincia en concepto de pago por prestaciones realizadas a la población inscripta la suma de 32.641.551 pesos que los efectores lo destinan a inversiones en equipamiento, infraestructura y actividades capacitación y promoción.