A partir del conflicto en la red de prestadores de PAMI Concordia por la rescisión del convenio con el Sanatorio Concordia, se desarrolló una reunión clave en la sede local de la obra social, ubicada en Urquiza y Tucumán.
De ese encuentro participaron la presidenta del Centro de Jubilados de ATE Concordia, Susana Sánchez, y la directora de la UGL PAMI Concordia, Karina Bernardi, en una mesa de diálogo convocada para los centros de jubilados.
Los integrantes de la Mesa de Jubilados y Pensionados de la Plaza 25 de Mayo se presentaron en el lugar, pero no pudieron ingresar, ya que la reunión estaba limitada a representantes de centros de jubilados. A través de sus redes sociales denunciaron la situación y expresaron: “Para nuestra sorpresa, fuimos prohibidos de participar al mejor estilo de la dictadura”.
Durante el encuentro, Bernardi explicó que no existían deudas pendientes con el sanatorio, que los pagos se habían realizado en los plazos habituales y que se trataba de la tercera oportunidad en que el prestador privado renunciaba al convenio con PAMI. La diferencia, remarcó, es que en esta ocasión se aceptó formalmente el pedido del Sanatorio Concordia de dejar de integrar la red de prestadores.
Desde el martes 1° de septiembre, los afiliados al PAMI dejaron de atenderse en el sanatorio ubicado en 1° de Mayo y P. del Castillo y deberán dirigirse, en adelante, a los hospitales Felipe Heras o Delicia Concepción Masvernat para recibir atención.
Hasta el momento, no se vislumbra una salida concreta para que el Sanatorio Concordia continúe dentro de la red de prestadores de la obra social nacional. En la conducción local de PAMI rige una directiva de no efectuar declaraciones públicas hasta la finalización formal del convenio, prevista para el próximo lunes, pero puertas adentro hay un marcado malestar con la decisión adoptada por el sanatorio.
En ese marco, en PAMI Concordia analizan la situación en comparación con la prestación en la costa del Uruguay: tres prestadores privados siguen operando en Gualeguaychú y otros dos en Concepción del Uruguay, todos con dificultades económicas, pero sin haber roto el vínculo con la obra social de los jubilados.
Más aún, en PAMI remarcan que hay mayor cantidad de prestadores privados en ciudades con menor número de afiliados, mientras que Concordia cuenta con una cápita estimada de entre 14.000 y 15.000 jubilados, lo que agudiza el impacto de la pérdida de un sanatorio en la red.
Se trata de un problema de larga data. Hace unas dos décadas se cerraron la terapia y la internación en el hospital Felipe Heras para concentrar esos servicios en el nosocomio del norte de la ciudad, lo que redefinió el mapa sanitario local y dejó a Concordia más dependiente de menos efectores.
Si se retrocede aún más, a la década del 90, la pérdida de camas de internación ya se venía arrastrando desde el cierre del Policlínico Ferroviario, edificio donde hoy funcionan la Secretaría de Salud, la Central de Tránsito y el Juzgado Federal de Concordia, en un proceso que achicó la oferta hospitalaria para los jubilados.
Paro nacional de prestadores y tensión con PAMI
En este contexto, Sánchez advirtió que la problemática no se limita a Concordia. Ayer, más de 100 clínicas, sanatorios y hospitales privados iniciaron un paro de 48 horas que restringe la atención de afiliados al PAMI en Buenos Aires, Córdoba, San Juan y Mendoza, profundizando la tensión entre prestadores y la obra social.
La medida, que se extiende hasta el viernes 28 de agosto, contempla la suspensión de consultas, estudios, prácticas e intervenciones programadas, y solo mantiene la atención en guardias para emergencias catalogadas como “códigos rojos”, es decir, casos con riesgo de vida.
El paro fue convocado por la Cámara Argentina de Prestadores de la Seguridad Social (Capress), que exige una actualización urgente de aranceles y la regularización de pagos atrasados de PAMI. El reclamo apunta a que los valores actuales no cubren los costos operativos ni garantizan la continuidad de los servicios.
Guardias saturadas, derivaciones y falta de camas
Sánchez lamentó la obligación de que los afiliados recurran al hospital Masvernat, señalando que su guardia ya tiene una alta demanda, a diferencia de lo que ocurría en el Sanatorio Concordia, donde la atención era más rápida. La recomendación que transmitió la dirigencia de jubilados es concurrir primero al hospital Felipe Heras por guardia, para luego gestionar la derivación al Masvernat y así atravesar el filtro de ingreso con menos obstáculos.
No obstante, lo que más preocupa a los jubilados es la posibilidad concreta de que quien necesite internación no encuentre una cama disponible en el Masvernat. En invierno, por el aumento de patologías respiratorias, se vuelven frecuentes los picos de ocupación y no es inusual que el hospital funcione al límite de su capacidad, según describen fuentes del nosocomio.
En esos escenarios de saturación, los afiliados deben ser derivados a otros puntos de la provincia. Aunque el traslado puede ser complejo para el paciente y su familia, las autoridades destacan que el PAMI cuenta con un servicio de emergencias privado para realizar esas derivaciones, aunque aún no está claro si también puede utilizarse de manera sistemática para mover pacientes de una ciudad a otra.
Esas dudas, junto con la reconfiguración de la red de prestadores, forman parte de los temas que deberán ser aclarados oficialmente durante la próxima semana, cuando PAMI pueda exponer su posición una vez vencido el convenio con el sanatorio.
Sánchez sintetizó la inquietud del sector pasivo al advertir sobre el impacto concreto en la vida cotidiana de los adultos mayores: “Lo lamentable es que el afiliado va a tener que andar deambulando o sus familiares. Y con la edad que tienen es imposible”.
Turnos solo por app y otra barrera para los adultos mayores
La titular del Centro de Jubilados de ATE detalló que se retiró de la reunión antes de su cierre, aunque igualmente fue informada de un cambio clave en la modalidad de atención. PAMI dejará de atender en forma presencial a quienes se presenten de manera espontánea en la agencia y comenzará a operar únicamente mediante turnos otorgados previamente a través de una aplicación.
Según trasladó Sánchez, la explicación que les dieron es que esta medida apunta a ordenar el flujo de personas y evitar aglomeraciones de 40 o 50 afiliados en el interior del edificio, una postal que se venía repitiendo en la sede de Urquiza y Tucumán.
Para implementar este esquema, se impulsa el uso de la aplicación Mi PAMI, desde la cual los afiliados pueden acceder a distintos servicios y trámites sin necesidad de presentarse personalmente en una agencia. La plataforma permite consultar la credencial digital, órdenes médicas, recetas electrónicas, la cartilla de prestadores, pedir turnos para las agencias, chequear información del médico de cabecera, realizar gestiones web y acceder a servicios de emergencia.
Sin embargo, Sánchez advirtió que esta virtualización de la atención abre un nuevo frente de conflicto con los adultos mayores. Para muchos jubilados el uso del celular es una barrera tecnológica difícil de superar, y en no pocos casos viven solos y no cuentan con familiares que puedan hacer el trámite por ellos.
En ese tono, la dirigente cuestionó el nuevo sistema y dejó un interrogante inquietante para cientos de afiliados: “¿Si no tenés a nadie qué? Tenemos muchísimos que son solitos. La situación la veo cada vez más difícil, lamentablemente”.
Fuente: Diario Junio
